甲亢多面睇:成因、併發症及治療

李俊康醫生
香港大學李嘉誠醫學院
臨床醫學學院內科學系
名譽臨床助理教授

甲狀腺位於人體氣管前方,作用是分泌荷爾蒙以調控身體各種新陳代謝。甲狀線亢進(簡稱甲亢)泛指甲狀腺製造及分泌過多甲狀腺荷爾蒙,而導致心悸、手震、怕熱、精神緊張、脾氣暴躁、失眠、食慾增強、體重下降、腹瀉及/或前頸腫脹等徵狀,女性患者則可能因甲亢導致經期紊亂,甚至不育等問題。

格雷夫斯病 (Graves’ disease) 是甲亢最常見之成因,佔所有甲亢病例約八成。格雷夫斯病患者由於免疫系統失調,令身體產生刺激甲狀腺的抗體,導致甲狀腺荷爾蒙過盛,形成甲亢。當中女性病例比男性多四至五倍,發病年齡大多介乎 20-40 歲。

醫生一般透過問症、身體檢查及驗血檢查便可診斷格雷夫斯病。治療方案包括藥物治療、放射性碘治療及全甲狀腺切除手術,當中藥物為第一線及最常用的治療方法,不同治療方案各有利弊,醫生會在考慮各種因素後為患者選擇最合適的治療方案。部分格雷夫斯病患者會併發不同程度的甲狀腺眼病,甲亢本身亦有機會導致各種心臟問題,所以盡早求醫接受治療,加上定時覆診按時服藥,才能有效穩定病情。另外,由於病情本身或甲狀腺藥物會影響孕婦或胎兒健康,所以患有甲亢的女士若正準備或已懷孕,應盡快與醫生商討相關事宜。

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<刊載於《東方日報》,2022年11月12日>