連續血糖監測儀器　提升糖尿病管理成效

2024年08月26日

李智豪醫生
香港大學李嘉誠醫學院
臨床醫學學院內科學系臨床副教授
 
糖尿病是本港以至全球的主要慢性病之一，當中以由胰島素抗阻引起的2型糖尿病尤為普遍。隨著胰臟分泌胰島素功能日漸下降，很多2型糖尿病患者需注射胰島素以控制血糖，而胰島素注射有機會導致低血糖反應，因此患者需要格外留意自己的血糖水平。

糖化血紅素（HbA1c）為血糖控制的指標。一般來說，糖尿病患者需定期進行抽血，從而得知其HbA1c數值，作為過去兩至三個月的血糖水平概覽。此外，醫生亦會建議病人每週一至兩天、於三餐前及睡前進行指尖採血以監測血糖，從而按飲食和血糖水平調整胰島素劑量。然而部分患者或需在其他時段，如餐後兩小時或半夜，額外監測血糖水平，因而需要更頻密地從指尖採血。加上現時不少糖尿病患者尚處於就業年齡，每天數次的指尖採血或會造成不便。

近兩至三年，24小時連續血糖監測儀器（CGMS）漸趨普及，讓患者可密切監察血糖升幅和下降趨勢。事實上，患者的生活模式，如運動和飲食等，都有機會導致血糖上升或下降。持續監測血糖系統，可讓患者更容易理解如何調校胰島素劑量，以至調整飲食及其他生活習慣，從而維持理想的血糖水平，對整體的血糖控制更有益處。

大部分連續血糖監測儀器可使用一至兩星期，透過藍芽連接智能手機，除覆診時可供醫生參考，患者亦能夠隨時得知自己的血糖狀況，部分系統更設有提示功能，讓容易出現血糖過低的患者，尤其是獨居長者，在夜間等時段能有所警惕，亦有助醫生調校胰島素劑量、處方，以至胰島素類別。

醫學及科技進步使糖尿病管理更為便捷，透過掌握個人血糖狀況，並配合醫生指示，患者既可保持生活質素，亦有助減少糖尿病併發症出現。
 
<刊載於《am730》>